

CNB ندول تیروئید چگونه انجام می شود و چه کاربردی دارد؟
چرا دکتر حیدری بهترین متخصص نمونه برداری ندول تیروئید در شرق تهران است؟

دکتر راضیه حیدری متخصص رادیولوژی و سونوگرافی بهعنوان یکی از برجستهترین پزشکان در انجام CNB ندول تیروئید در شرق تهران شناخته میشوند. در این روش تشخیصی و دقت و تجربه دکتر حیدری بهطور ویژه اهمیت دارد چرا که کوچکترین خطا میتواند نتیجه بیوپسی را تحت تأثیر قرار دهد.
مهارت ایشان در انجام CNB همراه با استفاده از تجهیزات پیشرفته تصویربرداری امکان برداشت نمونه دقیق از ندولهای تیروئید را فراهم میکند. این دقت بالا کمک میکند تا پزشک بتواند ماهیت ضایعه را بهطور سریع و مطمئن تشخیص دهد و بهترین تصمیم درمانی برای بیمار گرفته شود. آنچه دکتر حیدری را متمایز میکند تلفیق دانش علمی، تجربه بالینی و توجه ویژه به آرامش بیمار است. بسیاری از بیماران انجام CNB توسط ایشان را تجربهای مطمئن و بدون استرس توصیف کردهاند. همچنین دکتر حیدری پس از نمونهبرداری نتایج را با نگاه علمی و دقیق تحلیل کرده و در کنار پزشک معالج بیمار بهترین راهکار درمانی را پیشنهاد میدهد. این رویکرد باعث رضایت بیماران و اعتمادشان به دکتر شده است. برای رزرو نوبت و انجام CNB ندول تیروئید میتوانید از طریق دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس مرکز 02133300908 اقدام نمایید.
مهارت ایشان در انجام CNB همراه با استفاده از تجهیزات پیشرفته تصویربرداری امکان برداشت نمونه دقیق از ندولهای تیروئید را فراهم میکند. این دقت بالا کمک میکند تا پزشک بتواند ماهیت ضایعه را بهطور سریع و مطمئن تشخیص دهد و بهترین تصمیم درمانی برای بیمار گرفته شود. آنچه دکتر حیدری را متمایز میکند تلفیق دانش علمی، تجربه بالینی و توجه ویژه به آرامش بیمار است. بسیاری از بیماران انجام CNB توسط ایشان را تجربهای مطمئن و بدون استرس توصیف کردهاند. همچنین دکتر حیدری پس از نمونهبرداری نتایج را با نگاه علمی و دقیق تحلیل کرده و در کنار پزشک معالج بیمار بهترین راهکار درمانی را پیشنهاد میدهد. این رویکرد باعث رضایت بیماران و اعتمادشان به دکتر شده است. برای رزرو نوبت و انجام CNB ندول تیروئید میتوانید از طریق دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس مرکز 02133300908 اقدام نمایید.
CNB ندول تیروئید چیست و چطور انجام میشود؟

ندولهای تیروئید یکی از مشکلات شایع در غده تیروئید هستند که در بسیاری از موارد علائم خاصی ندارند و به طور تصادفی در بررسیهای روتین کشف میشوند. برای تشخیص و ارزیابی دقیق این ندولها، روشهای مختلفی وجود دارد که یکی از مهمترین و دقیقترین آنها نمونهبرداری از CNB ندول تیروئید بهوسیلهای به نام نمونهبرداری با سوزن هستهای (CNB) است.
نمونهبرداری با سوزن هستهای (Core Needle Biopsy)، یک روش تشخیصی است که برای گرفتن نمونههای بافتی از ندولهای تیروئید انجام میشود. این روش برای تعیین اینکه آیا ندول به نوعی از سرطان تیروئید تبدیل شده است یا خیر، به کار میرود. در این روش از یک سوزن خاص استفاده میشود که به عمق بافت وارد میشود و نمونهای از سلولهای بافتی را خارج میکند تا تحت میکروسکوپ بررسی شود.
نمونهبرداری با سوزن هستهای (Core Needle Biopsy)، یک روش تشخیصی است که برای گرفتن نمونههای بافتی از ندولهای تیروئید انجام میشود. این روش برای تعیین اینکه آیا ندول به نوعی از سرطان تیروئید تبدیل شده است یا خیر، به کار میرود. در این روش از یک سوزن خاص استفاده میشود که به عمق بافت وارد میشود و نمونهای از سلولهای بافتی را خارج میکند تا تحت میکروسکوپ بررسی شود.
علل ایجاد ندول تیروئید

بینظمیهای هورمونی: کمکاری یا پرکاری تیروئید میتواند باعث تشکیل ندول شود.
افزایش سن: با بالا رفتن سن، احتمال وجود ندول بیشتر میشود حتی بدون علامت.
اختلالات خودایمنی: بیماریهایی مانند تیروئیدیت هاشیموتو.
کمبود ید: منجر به بزرگ شدن غده تیروئید و ایجاد ندول (اغلب غیرسرطانی) میشود.
عوامل ژنتیکی: سابقه خانوادگی بیماریهای تیروئید احتمال بروز را بالا میبرد.
تومورها: میتواند ناشی از رشد تودههای خوشخیم یا بدخیم باشد.
قرار گرفتن در معرض تابش: بهویژه در کودکی، خطر ابتلا به ندولهای تیروئید را افزایش میدهد.
سابقه التهاب تیروئید: التهاب ناشی از عفونت یا دلایل دیگر.
پرکاری تیروئید: فعالیت بیشازحد غده نیز میتواند باعث ایجاد ندول شود.
عوامل محیطی و سبک زندگی: استرس، تغذیه نامناسب و سبک زندگی ناسالم نقش غیرمستقیم دارند.
افزایش سن: با بالا رفتن سن، احتمال وجود ندول بیشتر میشود حتی بدون علامت.
اختلالات خودایمنی: بیماریهایی مانند تیروئیدیت هاشیموتو.
کمبود ید: منجر به بزرگ شدن غده تیروئید و ایجاد ندول (اغلب غیرسرطانی) میشود.
عوامل ژنتیکی: سابقه خانوادگی بیماریهای تیروئید احتمال بروز را بالا میبرد.
تومورها: میتواند ناشی از رشد تودههای خوشخیم یا بدخیم باشد.
قرار گرفتن در معرض تابش: بهویژه در کودکی، خطر ابتلا به ندولهای تیروئید را افزایش میدهد.
سابقه التهاب تیروئید: التهاب ناشی از عفونت یا دلایل دیگر.
پرکاری تیروئید: فعالیت بیشازحد غده نیز میتواند باعث ایجاد ندول شود.
عوامل محیطی و سبک زندگی: استرس، تغذیه نامناسب و سبک زندگی ناسالم نقش غیرمستقیم دارند.
مراحل انجام CNB

آمادهسازی بیمار: بیمار در حالت خوابیده قرار میگیرد و ناحیهای که نیاز به CNB ندول تیروئید دارد به طور معمول با استفاده از سونوگرافی شناسایی میشود. این عمل معمولاً تحت بیحسی موضعی انجام میشود تا بیمار هیچ دردی احساس نکند.
استفاده از سونوگرافی: در هنگام انجام CNB، پزشک معمولاً از سونوگرافی برای هدایت دقیق سوزن به داخل ندول استفاده میکند. این روش دقت بالایی دارد و به پزشک کمک میکند تا سوزن را بهطور دقیق در محل مورد نظر قرار دهد.
اقدام به نمونهبرداری: پزشک یک سوزن نازک و بلند را وارد پوست میکند تا به ندول برسد. سپس با استفاده از سوزن نمونههای بافتی از ناحیه مورد نظر خارج میشود. این عمل معمولاً در کمتر از ۱۵ دقیقه انجام میشود و بیماران قادر به ترک کلینیک یا بیمارستان بلافاصله پس از انجام آن خواهند بود.
آزمایش نمونهها: نمونههای جمعآوری شده به آزمایشگاه ارسال میشوند جایی که متخصص پاتولوژی آنها را بررسی میکند. این بررسی میتواند شامل ارزیابی سلولها، ساختار و سایر ویژگیهای بافت باشد تا مشخص کند که آیا سلولهای سرطانی وجود دارند یا خیر.
استفاده از سونوگرافی: در هنگام انجام CNB، پزشک معمولاً از سونوگرافی برای هدایت دقیق سوزن به داخل ندول استفاده میکند. این روش دقت بالایی دارد و به پزشک کمک میکند تا سوزن را بهطور دقیق در محل مورد نظر قرار دهد.
اقدام به نمونهبرداری: پزشک یک سوزن نازک و بلند را وارد پوست میکند تا به ندول برسد. سپس با استفاده از سوزن نمونههای بافتی از ناحیه مورد نظر خارج میشود. این عمل معمولاً در کمتر از ۱۵ دقیقه انجام میشود و بیماران قادر به ترک کلینیک یا بیمارستان بلافاصله پس از انجام آن خواهند بود.
آزمایش نمونهها: نمونههای جمعآوری شده به آزمایشگاه ارسال میشوند جایی که متخصص پاتولوژی آنها را بررسی میکند. این بررسی میتواند شامل ارزیابی سلولها، ساختار و سایر ویژگیهای بافت باشد تا مشخص کند که آیا سلولهای سرطانی وجود دارند یا خیر.
مزایای نمونهبرداری با سوزن ضخیم
دقت بالا در تشخیص
CNB با استفاده از سوزن ضخیمتر نسبت به FNA (نمونهبرداری با سوزن نازک) انجام میشود و امکان برداشت بافت بیشتری از ندول را فراهم میکند. این موضوع باعث میشود تشخیصهای پاتولوژی با دقت بالاتری انجام شوند، مخصوصاً در مواردی که نتایج FNA مبهم یا ناکافی بوده است.
کاهش موارد جوابهای نامشخص
در روش FNA گاهی پاسخ آزمایش به صورت غیرقطعی (indeterminate) گزارش میشود. نمونهبرداری هستهای در بسیاری از این موارد میتواند جواب قطعیتری ارائه دهد و نیاز به جراحی غیرضروری را کاهش دهد.
ارزیابی بهتر ساختار بافتی
CNB علاوه بر سلولها بخشی از ساختار بافتی ندول را هم برداشت میکند. این ویژگی برای بررسی تغییرات بافتی (مانند فیبروز، التهاب یا بدخیمیهای خاص) بسیار ارزشمند است.
جایگزین مناسب برای بیماران خاص
در بیمارانی که نیاز به تکرار نمونهبرداری دارند یا در افرادی که انجام جراحی پرخطر است نمونهبرداری هستهای میتواند یک گزینه مناسب و کمتهاجمی باشد.
ایمنی بالا و عوارض کم
این روش به صورت سرپایی تحت هدایت سونوگرافی و با بیحسی موضعی انجام میشود. عوارض جدی بسیار نادر هستند و معمولاً محدود به درد یا کبودی خفیف در محل نمونهبرداری میباشد.
کمک به انتخاب درمان مناسب
CNB میتواند اطلاعات کافی برای تصمیمگیری در مورد نیاز به جراحی، پیگیریهای بعدی یا درمانهای دارویی فراهم کند و مسیر درمانی بیمار را دقیقتر مشخص نماید.
CNB با استفاده از سوزن ضخیمتر نسبت به FNA (نمونهبرداری با سوزن نازک) انجام میشود و امکان برداشت بافت بیشتری از ندول را فراهم میکند. این موضوع باعث میشود تشخیصهای پاتولوژی با دقت بالاتری انجام شوند، مخصوصاً در مواردی که نتایج FNA مبهم یا ناکافی بوده است.
کاهش موارد جوابهای نامشخص
در روش FNA گاهی پاسخ آزمایش به صورت غیرقطعی (indeterminate) گزارش میشود. نمونهبرداری هستهای در بسیاری از این موارد میتواند جواب قطعیتری ارائه دهد و نیاز به جراحی غیرضروری را کاهش دهد.
ارزیابی بهتر ساختار بافتی
CNB علاوه بر سلولها بخشی از ساختار بافتی ندول را هم برداشت میکند. این ویژگی برای بررسی تغییرات بافتی (مانند فیبروز، التهاب یا بدخیمیهای خاص) بسیار ارزشمند است.
جایگزین مناسب برای بیماران خاص
در بیمارانی که نیاز به تکرار نمونهبرداری دارند یا در افرادی که انجام جراحی پرخطر است نمونهبرداری هستهای میتواند یک گزینه مناسب و کمتهاجمی باشد.
ایمنی بالا و عوارض کم
این روش به صورت سرپایی تحت هدایت سونوگرافی و با بیحسی موضعی انجام میشود. عوارض جدی بسیار نادر هستند و معمولاً محدود به درد یا کبودی خفیف در محل نمونهبرداری میباشد.
کمک به انتخاب درمان مناسب
CNB میتواند اطلاعات کافی برای تصمیمگیری در مورد نیاز به جراحی، پیگیریهای بعدی یا درمانهای دارویی فراهم کند و مسیر درمانی بیمار را دقیقتر مشخص نماید.

عوارض و محدودیتهای CNB
اگرچه CNB معمولاً ایمن است، ممکن است برخی عوارض جزئی داشته باشد که شامل:
درد خفیف: ممکن است بیماران پس از انجام CNB ندول تیروئید احساس درد یا حساسیت در ناحیه بیوپسی کنند.
عفونت: اگر مراقبتهای پس از بیوپسی بهدرستی انجام نشود احتمال عفونت وجود دارد
ورم یا کبودی: برخی بیماران ممکن است پس از عمل دچار تورم یا کبودی در محل نمونهبرداری شوند.
خونریزی: در موارد نادر خونریزی در محل ورود سوزن ممکن است رخ دهد اما این عارضه به طور معمول خودبهخود متوقف میشود.
درد خفیف: ممکن است بیماران پس از انجام CNB ندول تیروئید احساس درد یا حساسیت در ناحیه بیوپسی کنند.
عفونت: اگر مراقبتهای پس از بیوپسی بهدرستی انجام نشود احتمال عفونت وجود دارد
ورم یا کبودی: برخی بیماران ممکن است پس از عمل دچار تورم یا کبودی در محل نمونهبرداری شوند.
خونریزی: در موارد نادر خونریزی در محل ورود سوزن ممکن است رخ دهد اما این عارضه به طور معمول خودبهخود متوقف میشود.
اقدامات پس از نمونهبرداری با سوزن ضخیم
پس از انجام بیوپسی سوزنی با هسته (CNB) ندول تیروئید، بیمار باید به مدت چند ساعت استراحت کند و از وارد کردن فشار به محل بیوپسی خودداری کند. ممکن است درد و کبودی خفیفی در محل بیوپسی مشاهده شود که با استفاده از یخ و مسکنهای تجویزی قابل تسکین است. پانسمان روی محل بیوپسی باید تا ۲۴ ساعت باقی بماند و از دست زدن به آن جلوگیری شود. بیمار باید از فعالیتهای سنگین خودداری کند. در صورت مشاهده علائمی مانند خونریزی طولانیمدت، تب یا درد شدید، باید فوراً با پزشک تماس بگیرد.

بله، CNB یکی از دقیقترین روشها برای تشخیص سرطان تیروئید است و میتواند به طور قطعی نوع ندول را مشخص کند.
معمولاً نیاز است که از اعمال فشار به محل بیوپسی خودداری کرده و از فعالیتهای سنگین برای چند روز پرهیز کنید.
بله برای بیشتر افراد مناسب است، اما در برخی موارد، مانند مشکلات خونریزی یا عفونتهای فعال، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که از روشهای دیگری استفاده کند.
در بیشتر موارد، یک بار بیوپسی کافی است، اما اگر نتایج دقیق نباشند یا نمونه به اندازه کافی بزرگ نباشد، ممکن است نیاز به انجام مجدد باشد.

